感染因素:
肛门周围感染是引起肛周脓肿的主要原因。
医源因素:
如痔疮注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿;
直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿;
局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿等。
手术后因素:
临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
其它:
直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
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非手术治疗:如温水坐浴、局部理疗或抗生素治疗,口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时疼痛。
手术治疗:脓肿切开引流是治疗肛周脓肿的主要方法,一旦诊断明确,即应切开引流。 手术方式因脓肿的部位不同而异。
为防止肛周脓肿切开引流后形成肛瘘,洛阳东大肛肠医院对脓肿患者采取“切开引流+挂线术”,一次性脓肿切开引流并与肛窦的内口至切开引流口挂线,致使脓肿完全敞开,引流更通畅,且避免二次的肛瘘手术治疗,在临床实践中效果甚好。