肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。治疗此种疾病,治疗的方法只有手术,且越早越好。目前采用比较多的手术方法是切开排脓引流术。
切开排脓在局部麻醉下,从脓腔中间部位,切开小口排脓,术后用甲硝唑冲洗脓腔,并放置油纱条引流。属于暂时性的应急处理,或是二次手术疗法的第一次手术。可以排出脓液,迅速减轻症状。
肛周脓肿手术步骤:
截石位或侧卧位。在肛周脓肿处作放射形切口,切开皮肤后,用止血钳钝性分离,进入脓腔,排出脓液。然后,用手指伸入脓腔探测大小,并将脓腔中纤维间隔分开(如肛门外括约肌皮下组有碍引流时,可将其切断,但勿损伤其深层)。按需要扩大切口后,将切口边缘皮肤剪去少许,使引流通畅。清除腔内坏死组织,脓腔内置凡士林纱布引流。
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1、卧床休息,并用抗生素,至全身症状消退后为止。
2、宜进低渣饮食,并服用液体石蜡或其他缓泻药,保持大便通畅。
3、引流条于术后2~3日开始逐步取,且用1:5000高锰酸钾热水坐浴
4、换药时,注意避免桥形愈合,务必使伤口内肉芽从底部向外逐渐填满,以免形成瘘管。