1、大部分肛瘘是由肛周脓肿引起,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上。由于外口生长较快,脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口,使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。
2、其他特异性感染,如溃疡性结肠炎、Crohn病等特异性炎症、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘,但较为少见。
3、直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘管的原因。
通过对症状的分析,在线医师可以对病情做出大概的判断。
1、流脓:是肛瘘的主要的症状表现,脓液的多少和性质,与肛瘘的病程长短和类型有关;新瘘较多,老瘘较少;如果脓液突然增多,则表示有新的瘘管形成。
2、瘙痒:脓性粘液不断刺激肛门周围皮肤,会出现瘙痒、肛门部潮湿等不适,有时会形成湿疹。
3、疼痛:瘘管畅通无炎症时通常不会感到疼痛,只感觉是局部发胀和不适,行走或活动较剧烈时感觉疼痛加重。相反,当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,疼痛明显,尤其是排便和活动时,会出现剧烈的疼痛。
4、全身症状:肛瘘反复发作,可能会出现不同程度的发热、或伴有贫血、体虚、排便困难等症状。
要确诊肛瘘,必须明确内口的位置、走向等情况。
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因为不同患者的肛瘘具体情况存在很大差异,在弄清肛瘘症状确后,东大的医生会根据患者自身体质和病情建议不同的治疗方式
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